隨著醫療技術水平的不斷發展,手術模式也隨之改變,各學科微創手術的開展,手術器械精密度不斷提高,很多器械無法耐受高溫高壓,在科學技術的支持下,低溫滅菌技術已經有了較大的發展,低溫滅菌不易出現器械損壞情況,其用于精密貴重器械的滅菌是消毒供應中心不可或缺的有效方法,填補了不耐高溫高壓滅菌物品的空白。
什么是低溫等離子滅菌?它是用什么滅菌?用低溫等離子滅菌有什么優點、有什么缺點?為什么我們的器械時間用長了顏色會改變?
一、滅菌原理:通過過氧化氫低溫等離子體進行滅菌,消毒過程中通過特定方式使醫療器械和手術器械上的多種微生物失去活性,從而達到滅菌目的。
二、使用優點:
(一)快速殺菌作用;
(二)H2O2易分解,沒有排氣時間,物品周轉快;
(三)最后的分解產物無毒(理論上);
(四)沒有安裝要求,沒有通風管道;
(五)滅菌溫度只有45℃,濕度只有10%RH,是真正的低溫、低濕;
(六)僅需要電源,全部滅菌程序自動化,操作簡單;
(七)滅菌時間短,在減少器械的庫存的情況下同樣能夠應付較多的手術需要,達到降低成本、提高效率、增加收入的目標。
三、使用缺點:
(一)穿透性差,器械有嚴格的管腔長度,管腔大小的限制滅菌機制;
(二)氧化反應,對器械的材質有嚴格的限制,長時間會導致器械顏色發生改變;
(三)成本昂貴;
(四)滅菌時器械絕對干燥、不能上油;
(五)過氧化氫的毒性、以及在等離子過程中產生紫外線的危害。
四、能使用等離子滅菌的物品:
等離子滅菌器對象的范圍廣,可用于金屬及非金屬制品,特別適用于非耐高熱物品、非耐濕物品,主要有產科、婦科、外科系列等腔鏡器械,如關節鏡、腹腔鏡、耳鏡、電切鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等物品的滅菌。
五、不能使用等離子滅菌的物品:
(一)任何的帶盲端、半盲端管腔的器械;
(二)由纖維材料制造的物品(如棉布,紙,紗布等);
(三) 任何液體、油劑、粉劑;
(四)不能滿足管腔長度和細度限制的器械;
(五)由纖維材料制成的器械盒;
(六)制造商不建議重復滅菌使用的一次性器械,一次性醫療用品;
(七)植入物(除非制造商明確推薦使用;滅菌系統);
(八)任何尼龍材料或者尼龍材料源性材料嵌合表面的物品;
(九)任何不能經受真空過程的器械或者器材,和任何標記只能使用排氣式壓力蒸汽滅菌器滅菌的物品。
綜上所述:在器械滅菌過程中,不是低溫等離子滅菌就全是優點,它也有很多局限性,因為特定的滅菌原理,會使器械顏色發生改變、器械在抽真空環節發生損壞等情況出現,當然,科室人員也會做到嚴格執行滅菌程序,保證滅菌的成功率,為臨床提供更好的服務。